高齢者が入院!寝たきりになるともう歩けるようにはならないの?

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高齢者が一度入院すると寝たきりとなり、退院はしても自宅でそのまま寝たきりになるか、退院を余儀なくされ、転院をしてそのまま寝たきりが続いてしまうとも言われています。

入院の原因は病気か、転倒や骨折が多いのですが、治療の為に入院したのが災いとなってしまっていると言う事です。

しかし、入院するともう歩けなくなってしまうのでしょうか?それは食い止めることが出来ないのでしょうか?

病院では現在の保険制度からいくと、3か月で転院を余儀なくされています。歩けなくなってしまうと、そのまま介護施設か、老健か、自宅での介護となり、短い期間でどうするのかの選択となり介護する側は大変です。

また歩けるようになるには、家族は入院中にまた自宅に戻れば何をしたらいいのでしょうか?

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高齢者が寝たきりになる入院とは?

高齢者の体調が急変したとき、自宅で様子を見るか、それとも病院へ連れて行って診断をしてもらうか家族が判断しますが、「ご高齢ですし、念のため入院して検査を」と病院で医師に言われて入院となる場合があります。

入院の病名としては、

  • 心不全
  • 脳梗塞
  • 脳卒中
  • 骨折
  • 認知症

が主なものと言われています。

しかしちょっとしたことが原因で、家の中で転倒して入院になってしまうこともあります。

お年寄りの骨は脆くなっていますので、簡単に骨折をしてしまうこともあります。

最初は、病気や怪我の治療の為に入院するのですが、入院して長時間ベッドに横になっていることで身体機能や認知機能が低下してしまうのですね。

  • 歩かなくなる
  • 歩けなくなる

というの状態の悪循環が始まります。

トイレにも行けなくなると、入院前には歩けたのが、かなりの割合で寝たきりになってしまうことがあります。自分の足で歩けなくなるのは、足の裏を刺激しないので、ボケる状況も進んでいきます。

入院する前の状態に戻るまでにはかなりの時間がかかってしまうことがあります。

入院中の寝たきりによる筋力低下

「寝たきり」になる最初の原因には、入院中はほぼ一日中ベッドの上で過ごすため、筋力が急激に衰えることが原因ですね。

80歳も過ぎると、寝たまま過ごすことで1日に2%の筋力が低下するということですから、1ヵ月も入院して、ベッドから出ないでトイレに行かなければ、筋力は半分以下になってしまうことになります。

最初は入院中に自分で歩かなくなり、それからは歩けなくなっていきます。

ベッドから起きれなく、布団の中で過ごす時間がどんどん増えていきますので、お年寄りが自分でできることが減っていきます。

一度入院してから、家族がどのくらいお見舞いに来てくれるか、励ましてくれるかで、気力が違います。

家族の方は、毎日行くのは時間的に無理という場合があります。

早く退院できるように病院で、リハビリを早くからやっていくのは良いとは家族もわかってはいても、「辛いと安静にしておこう」とも思います。

しかし「辛くてもリハビリを頑張ろう」と本人も家族も思って行動できるところが、「寝たきり」になるかどうかの分岐点と言われています。

早くからリハビリをすればいいのでしょうが、リハビリは大きな苦痛もありますので、お年寄りはやりたがりません。

管理人の整骨院の先生は、お年寄りの自宅訪問をして、運動の練習をしますが、「お年寄りが自宅で2週間ベッドの上だけで過ごすと、歩けなくなっている」と言っています。

➡私の父はパーキンソンで、入院先が3か月ごとに変わっていました。フルタイムで働いていた当時の私は頻繁にお見舞いにも行けませんでした。その結果父を喜ばせるだけの事もできず終いでした。父は体も動かせず、生きがいも見つけられず過ごすしかかなったのです。寝たきりが寝たきりを増やす実例でした。

とは言っても、家族が見守ってきれているという意識は、いつもお年寄りはありますので、激励次第で、少しずつでも歩く気も出てきます。

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退院後の生活のはりで元気になれるか

入院中はベッドでいつも天井を見ながらの生活ですが、退院できれば、家に帰れたという思いで元気になってきます。

寝たきりの高齢者や重度の介護が必要になった高齢者うちの一部のお年寄りが、とくにケガや病気をした訳ではないのに、寝たきりで歩かなくなっても、家族が頑張れば、また歩ける場合がありますよ。

脳卒中など、病気の治療が落ち着いたら、理学療法士さんなどによる歩行リハビリはとても助かります。筋肉がついて起き上がれるようになるお年寄りもいます。

家に戻ってこれれば、施設にいくように薦めて、リハビリをしてもらうのが一番だと思います。

施設によっては、半日でもリハビリを行ってくれるところがあります。

周囲の家族が見守ってくれれば、リハビリをしたいと思えるようですね。

デイケアなら、自宅まで車で施設の職員の方が迎えに来てくれます。

管理人の母も、一度お風呂場で太ももを強く打って、暫く家で寝ていましたが、良くなってからまた、施設に通いました。

また自宅まで、作業療法士の先生が訪問にきて運動もしてもらえます。介護保険を使ってケアマネジャーさんへ相談して、一番いい方法をとっていければいいと思います。

手根管症候群の母にこんな便利な歩行器があるのをしりました。 ケアマネさんをある時点で信頼できなくなれば、決断して変えることも方法です。 ケアプランの作成、ヘルパーステーションとの連携も、お願いしたいことは沢山 あります。お年寄りの症状やメンタルをよく見抜ける方がいいです。 緊急通報システムも教えてもらえました。

まとめ

病気や骨折で入院の間にはどうしても、歩かないことで歩けなくなりがちですが、また退院して家に戻って、〚あれもやろう、これもしよう〛といろいろ思えることが少しでもあれば、お年寄りもリハビリにも精が出そうですえね。

退院してから家に戻ってからやりたいことをイメージできる、気力を出させてあげられるかは、家族の支援にあると思います。

入院中は付き添いをする家族は、仕事との合間にお見舞いに行って、歩く手助けをして、少しでも毎日歩いてもらえるように、歩きたいと思ってもらえるように励ますことが一番ですし、

また、退院ができたら、少しずつでも歩きたい意欲をもってもらえるようにしたいですね。

歩かないことで認知症も併発しやすくなりますので、心のよりどころを見つけてあげたいですね。

作業療法士さんや理学療法士さんがマッサージすると、その後は、パーキンソンの患者でもその後は歩けるようになるのですね。曜日ごとに通所している方が違いますので、曜日をできれば選べればいいと思います。空いている曜日に決めても、その曜日の通所者さんの施設の雰囲気で行きたくなくなるということもあります。

➡転院の場合でリハビリには〚老健〛という施設があります。老健で「デイケア」のサービス受けられます。

同じような悩みをお持ちの方に、老人ホームの種類や入ることのできる人・選び方をお伝えしたいと思います。親を施設に入れるのに抵抗がある場合もありますが、家にいると転倒などの事故がやっぱりおきます。基本的には業者さんと提携しているホームを優先的に見学できますが、もし提携していないホームの方が条件に合うという場合は、直接電話をして見学に行ってみましょう(^^♪
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